Високият пролактин: причини и симптоми на хиперпролактинемия по време на бременност и не
Високият пролактин е физиологично състояние при бременни жени, но също така може да има различни причини и да се превърне в истинско разстройство, наречено хиперпролактинемия. Пролактинът е хормон, произвеждан от хипофизата, жлеза, разположена в основата на черепа, чиято основна функция е да позволи производството на кърма след раждането.
Високият пролактин е свързан със състояние на безплодие: основните му симптоми са именно аменорея (т.е. липсата на менструален цикъл за период от поне 6 месеца) и галакторея, т.е. изтичане на кърма от зърната, дори когато сте не сте бременна или кърмите. При високи нива на пролактин овулацията се преустановява и ако това е нормално по време на бременност или след раждане, то вместо това може да представлява тревожен симптом, ако не очаквате бебе: сред различните причини, които причиняват "хиперпролактинемия с", всъщност е наличието на аденом или доброкачествен тумор на хипофизната жлеза.
Според нормалните стойности пролактинът се съдържа в кръвта само в малки количества и концентрацията му се регулира от допамин, друг хормон, който действа като инхибитор срещу него. По време на бременността женското тяло се подготвя за кърмене след раждането и нивата на пролактин стават високи.В тези случаи следователно високият пролактин не представлява форма на разстройство: той става такъв (и затова говорим за хиперпролактинемия), когато се открият високи нива в жени, които не очакват деца или дори при мъже.
Нека да разберем по -отблизо какви могат да бъдат различните причини за висок пролактин в кръвта, като симптомите, с които се проявява, нормалните стойности и необходимите терапии за възстановяване от хиперпролактинемия.
Какво причинява високи нива на пролактин?
Високият пролактин в кръвта може да се дължи на много различни причини. Ако при кръвни тестове нивата на пролактин са повишени, най -честото обяснение би могло да бъде - както казахме - продължаваща бременност: нашият хормон се произвежда в по -голямо количество, за да подготви млечните жлези за производството на кърма.
Повишените нива на пролактин също могат да бъдат причинени от прекомерен стрес или от психологическо или физическо естество: установена е хиперпролактинемия, например след загуба на сърце, инфаркти, изгаряния или анорексия нерва.причиняват това увеличаване на производството на пролактин, както и наранявания на гръдния кош.
Сред другите причини за висок пролактин откриваме синдрома на поликистозните яйчници, който може да доведе до промени в менструалния цикъл до безплодие; хипотиреоидизъм; нарушения на хипофизната жлеза (оттам и производството на хормона); аденоми на хипофизата, т.е. доброкачествени тумори на хипофизната жлеза.Последното е една от най -честите причини за хиперпролактинемия: аденомите се откриват при 30% от жените с висок пролактин не по време на бременност.
Допълнителни причини са приемът на антихипертензивни лекарства или лекарства, които действат върху нервната система (от антидепресанти до антипсихотици), или свързани с хормонална терапия с естрогени или използвани за стомашно -чревни нарушения; бъбречна недостатъчност; цироза на черния дроб, болест на Адисън (която може да включва "промяна на" хормона на пролактин); прекомерна стимулация или смучене на зърната; нарушения, свързани със съня, които значително променят ритъма на сън-будност.
Какви са симптомите на висок пролактин?
Симптомите на хиперпролактинемия са лесни за идентифициране, особено основните, които вече споменахме в нашето въведение: аменорея (липсата на менструация) и галакторея (изтичане на серум от зърното, дори ако не сте бременна).
Други симптоми на висок пролактин могат да бъдат наличието на множество кисти на яйчниците, хипогонадизъм (неадекватна секреция на полови хормони от половите жлези), подути гърди, безплодие и намалено либидо, хронична болка по време на полов акт, спонтанен аборт, болки, повтарящи се главоболия, неоправдани зрителни смущения, остеопороза.
Когато нивата на пролактин са повишени при мъжете, симптомите са сходни: галакторея и гинекомастия (т.е. свръхразвитие на гърдата), намалено либидо, еректилна дисфункция и импотентност, намалена коса и мускулна маса, безплодие. Ако смятате, че вашият мъж може да страда от това, ето полезен видеоклип за това как работи андрологичното изследване за мъжко безплодие:
Какви са нормалните стойности на пролактин?
Нормалните стойности на пролактин винаги са посочени като референтни стойности в доклада за кръвен тест, получен след събиране от лабораторията. Показателно обаче е, че нормалните стойности на пролактин при възрастна жена варират от 2 до 29 ng / ml. При бременна жена обаче стойностите могат да достигнат дори над 200 ng / ml.
След раждането стойностите са склонни да спадат: ако жената не кърми, те го правят в рамките на две седмици, в противен случай до три месеца. Хиперпролактиномията обикновено се диагностицира при небременни жени със стойности над 250 ng / ml.
Как се лекува хиперпролактинемията?
Терапиите, показани за лечение на хиперпролактинемия, варират в зависимост от причината, която я е причинила. Ако имате аденом или доброкачествен тумор на хипофизата, ще трябва да предприемете специфична медикаментозна терапия, Хирургията в тези случаи е много рядка.
Ако причината за хиперпролактинемията е продължително медикаментозно лечение, трябва да се потърси алтернатива на прилаганите лекарства, но без спиране на текущата терапия без съгласието на лекуващия лекар.
За повече научна информация за високия пролактин, можете да посетите уебсайта на Humanitas.
