Омфалит: как да се лекува (рядката) пъпна инфекция, характерна за новородените

Що се отнася до здравето на бебето, всяка бъдеща майка се опитва да се информира максимално за възможните следродилни усложнения. Добре е обаче да се прави разлика между чести патологии при новородени и по -редки заболявания, които във всеки случай могат да бъдат лекувани със специфични лечения, ако се вземат навреме. Днес ще задълбочим темата „омфалит“, но първо ето видео, за да разберете колко голямо е бебето месец по месец по време на бременност.

Омфалит при новородено: какво е това

Омфалитът е една от инфекциите, открити при новородени, в много малко случаи се е случило при възрастни. Ето защо, когато говорим по тази тема, ние имаме предвид предимно популацията от много малки деца (дори недоносени бебета), току -що родени през свят. също името на гранулом или гъбички на пъпа.

Това е възпалително заболяване, което е ограничено до пъпната област и съседните тъкани.
Често възпалението е придружено от миризливи секрети, които за щастие изчезват в рамките на няколко дни, ако се лекуват правилно с водороден прекис и дезинфекционни мехлеми. хоспитализирани или тези, които са подложени на инвазивни процедури.
"Тежката" инфекция има кисти, видими за окото, които трябва да бъдат отстранени хирургично.

Как се появява „неонатален омфалит?“ Възпалението на пъпната пън може да се разпознае по специфичния му вид: почти прилича на повърхностен целулит, който се разпространява в коремната област на бебето; в най-рисковите ситуации дори може да еволюира в некротизиращ фасциит.

Както очаквахме по -рано, това разстройство в Италия и в други индустриализирани страни всъщност е много рядко, за разлика от по -слабо развитите райони, където за съжаление остава често срещана причина за детската смъртност. Така че не е нужно да се притеснявате, ако пънчето на вашето бебе изглежда възпалено; споделете снимки на корема й с педиатъра, който почти сигурно ще ви успокои.

Ако искате да научите повече за неонаталния омфалит, прочетете!

Вижте също

Сърбеж по краката: как да предотвратим и лекуваме този досаден проблем

Левкорея: Обилното бяло вагинално течение може да е признак на

Бял секрет преди менструация, по време на бременност или след овулация: какво в

© GettyImages

Причини за неонатален омфалит

В повечето случаи това разстройство се причинява от „бактериална инфекция: засегнатите са както грам-положителни, така и грам-отрицателни и най-често изглеждат Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae и Proteus mirabilis.
Само в редки случаи омфалит възниква само от един вид микроорганизми.

Разбира се, пъпният пън е колонизиран от някои потенциални патогени (т.е. бактерии) както по време на раждането, така и непосредствено след раждането и изглежда, че те привличат белите кръвни клетки в пъпната връв.
Не знаем точно какви механизми са скрити в акта на отделяне на пъпната връв от майчиния организъм, но е проучено как този конкретен приток на левкоцити и впоследствие изсушаването на връвта допринася за развитието на бялата патина на пън, който след това ще отиде да падне.

Всъщност, ако се замислите, малкото парче шнур, останало от момента на раждането, е рана и следователно потенциална "готова" зона за растеж на бактерии.
Омфалит възниква точно когато тази неонатална "рана" е нахлула от микроби.
За съжаление, това е откритото досега по отношение на причинителите на възпалението; факторите, които провокират напредването на колонизацията и последващата еволюция в действителна инфекция, остават неизвестни.

А при възрастните? При тези няколко възрастни пациенти е установено, че една от провокиращите причини е късното падане на част от пънчето, което може да се случи и след 30 -годишна възраст!
Когато се изхвърли, той причинява малка дерматологична разкъсване, която незабавно създава свободен достъп за бактерии. Омфалитът за възрастни не е за подценяване, защото макар и рядко и ако не се лекува, може да доведе до сериозни усложнения.

© GettyImages

Симптоми на омфалит при новородено

Как да разпознаем омфалит при малките?
В началото това разстройство има симптоми, много подобни на тези на инфекциозния целулит, и следователно силна болка в засегнатата област и подуване.
Недоносените бебета също могат да получат жълтеница, тахикардия и хипотония.
Този постоянен дискомфорт често е придружен от оток, периумбилна еритема и киселини.

Ако подозирате, че детето ви има възможен омфалит, незабавно се свържете с педиатъра, който ще може да ви насочи по пътя на грижите, които трябва да се полагат, за да се почувства по -добре.

Наистина е важно да бъдете информирани по този въпрос, тъй като, ако не се лекува навреме, омфалитът може да се усложни и да породи други сериозни патологии: напредване отвъд подкожните тъкани, всъщност включва и мускулите на коремната стена , което води до мионекроза, а ако бактериите достигнат пъпните съдове и вените, това води до флебит.

За пълнота, тук са всички симптоми на неонатален омфалит (с удебелен шрифт ще намерите най -често срещаните, които могат да се появят и заедно):

• Кожен абсцес
• Астения
• Бактериемия
• Мехурчета
• Болка в корема
• Болка в пъпа
• Мускулни болки
• Оток
• Еритема
• Треска
• Образуване на гной
• Хипотония
• Увеличени лимфни възли
• Главоболие
• Петехии
• Тахикардия

Обърнете специално внимание и на допълнителни предупредителни признаци като постоянно повишаване на телесната температура, затруднено дишане (апнея, особено през нощта), стомашно -чревни разстройства, раздразнителност и тежка сънливост през целия ден.

© GettyImages

Диагностика и лечение на омфалит

Диагнозата омфалит е от клиничен характер и първоначално се състои в „внимателно наблюдение на участъка от връвта, който е останал прикрепен към детето. По -късно наличието на разстройството се установява чрез кръвен анализ и биопсия на проба.

Ако педиатърът подозира омфалит, в диагнозата трябва да бъдат включени вродени пъпни фистули, които са свързани с гнойни секрети.

Лечението на заболяването при деца изобщо не е сложно: пациентът трябва да се подложи на специфична антибиотична терапия. Обикновено омфалитът се лекува с пеницилин или с аминогликозиди, в зависимост от вида бактерия, която е отишла да инфектира коремната област.
Ако, от друга страна, сте изправени пред случай на инвазивна инфекция, е възможно да приемате, винаги по лекарско предписание, комбинация от антибиотици, включително метронидазол.

Колко дълго трае лечението на омфалит? Препоръчително е лекарствата да се прилагат поне 10-15 дни, в зависимост от естеството и тежестта на инфекцията.
Не забравяйте, че лекарят трябва да избере най -подходящата активна съставка и дозировка за малки пациенти.

Със сигурност, ако се открие некротизиращ фасциит, подходът е много по -агресивен, защото е сериозно усложнение на инфекцията.
Нека разгледаме подробно кои са най -тревожните усложнения.

© GettyImages

Какви са усложненията при неонатален омфалит?

Нека сега се заемем с онези случаи, които са много редки и с които се надяваме никога да не се справяте.

• Усложнението, което най -много плаши майките, е некротизиращият фасциит; за какво става дума? По принцип това е сериозна инфекция на кожата и мазнините под нея и засяга около 8 до 16% от общите случаи на неонатален омфалит, което в последната фаза води до смърт на меките тъкани. Разпознавате го, защото се разпространява бързо и е силно токсичен. Той е концентриран в коремната област; само при момчетата може да отиде дори до скротума и пениса.

• Друго тревожно влошаване на омфалита е мионекрозата. В този случай се включват мускулите и се развива, когато има условия, които позволяват растежа на анаеробни организми. Какви са тези условия? Наличие на некротична тъкан, лошо кръвоснабдяване, чужди материали или инфекция чрез специфични аеробни бактерии.

• Сепсис. Може би най -често срещаното усложнение на болестта; възниква дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) и увреждане на различни органи.

• Септична емболия. Той включва инфектираните пъпни съдове. Това може да доведе до развитие на метастатични огнища в различни органи, като сърцето, черния дроб, белите дробове, панкреаса, бъбреците и кожата.

Какво включва неонаталния омфалит в дългосрочен план? Ако болестта продължи, някои последици могат да бъдат тромбоза на порталната вена, екстрахепатална портална хипертония и обструкция на жлъчните пътища.