Гликемична крива при бременност: тестът, който оценява риска от гестационен диабет
Гликемичната крива по време на бременност (известна също с акронима на GCT, Glucose Challenge Test) е важен тест за диагностициране на гестационен диабет, доста често срещано заболяване, което засяга около 8% от бременните жени в Италия и е по -често. над 35 години.
Гликемичната крива по време на бременност не е инвазивен тест и трябва да се повтори по време на бременността само ако установените стойности не са нормални. Използва се, всъщност, за да се идентифицира наличието на промени в метаболизма на въглехидратите и това става чрез измерване на концентрацията на захари в кръвта, преди и след прилагане на глюкоза през устата на бременната жена, като по този начин се проверява всяка "гликемия" ".
Гликемичната крива по време на бременност е много подобна на друг тест, наречен „тест за натоварване с глюкоза през устата“, но за разлика от последния, гладуването не се изисква преди теста и пероралният разтвор на глюкоза, даден на жената, е различен. Нека заедно да разберем всичко, което трябва да се знае по темата, причините, които могат да променят кривата, когато е необходимо да се направи изследването и интерпретацията на резултатите. Но първо, ето видео за храни, на които трябва да внимавате по време на бременност:
Какви са причините, които могат да променят гликемичната крива по време на бременност?
Гликемичната крива по време на бременност е важно да се посочи - ако стойностите са променени - наличието на гестационен диабет. Гестационният диабет е заболяване, което включва лош глюкозен толеранс: жените, които страдат от него, имат трудности при производството на инсулин, хормонът, който има функцията да извлича глюкозата от кръвта и да я трансформира в енергия.
По време на бременността хормоните, които възникват от плацентата, определят повишена резистентност на тъканите към инсулин и ако от една страна това може да се счита за физиологично, тъй като е необходимо плодът да се подхранва по възможно най -добрия начин, от друга рисковите фактори се увеличават.
Тези, които страдат от гестационен диабет, имат висока кръвна захар, тъй като в кръвта им се откриват много високи нива на глюкоза. Жените, които страдат от това, в по -голямата част от случаите се възстановяват след раждането и нито майката, нито детето са пострадали. В други случаи обаче гестационният диабет може да доведе до развитие на прееклампсия и бебето може да изпита затруднено дишане, жълтеница, риск от затлъстяване и развитие на диабет тип 2. труден момент на раждане.
Симптомите, характеризиращи гестационния диабет, са хронична умора, често уриниране, повишено чувство на глад заедно със загуба на тегло, наличие на инфекции. В тези случаи грижата за диетата е от съществено значение за предотвратяване на проблема, както и физическите упражнения, съвместими с бременността.
Кога е необходимо да се явява този изпит?
Този тест се предписва на всички бременни жени между 24 -та и 28 -та седмица от бременността, които имат поне един от следните рискови фактори: членове на семейството с диабет първа степен, фетална макрозомия при предишни бременности (с дете, родено с по -голямо тегло) 4,5 кг), с наднормено тегло, на 35 или повече години, принадлежащи към „най -застрашена етническа група (Азия, Близкия Изток, Карибите).
Вместо това тестът ще се проведе вече между 16-та и 18-та седмица на бременността в случай на затлъстяване, предишен гестационен диабет, висока кръвна захар преди или в началото на бременността (със стойности на гладно, равни на 100-125 mg / dl) диагностициран с гестационен диабет, прегледът ще се повтори 8-12 седмици след раждането за контрол.
Как се провежда тестът?
Изследването на гликемичната крива по време на бременност се извършва, както се очаква, чрез прилагане на определени дози глюкоза на бременната жена: 50 грама за скрининговия тест за гестационен диабет и 100 грама за оралния тест за натоварване с глюкоза, за който се използва потвърждават диагнозата диабет и трябва да се извършат в случай, че бременната жена има гликемични стойности по -високи от 140 mg / dl един „час след“ тест за гликемична крива.
Тестът започва с кръвен тест за откриване на основните стойности на кръвната захар, след което преминава към прилагане на 50 грама глюкоза.Бременната жена чака един час, без да яде или пуши (опитвайки се да стои седнала и максимално отпусната). След един час се взема втората кръвна проба, за да се проверят новите резултати.
Ако гликемията след един час е равна на или по -голяма от 140 mg / dl, но по -малка от 180 mg / dl, тестът може да се счита за положителен и трябва да се изследва натоварването с глюкоза през устата, като се прилага 100 грама може да потвърди диагнозата гестационен диабет. Ако, от друга страна, стойностите са по -високи от 180 mg / dl, диабетът може да бъде диагностициран директно, без да се налага да се прибягва до следващия тест.
Последното "се извършва чрез вземане на кръвна глюкоза в режим на гладно, след което жената взема 100 грама глюкоза, разтворена във вода. Жената трябва да остане в покой и без да яде през следващите часове, за да може да открие гликемичните стойности След "час, 120 и 180 минути. Ако две или три стойности са по -високи от референтните, може да се диагностицира диабет. Ако обаче само една стойност е по -висока, диагнозата ще бъде тази на глюкозна непоносимост по време на бременност.
Тълкуване на резултатите от теста
Гликемичните стойности по време на бременност се считат за нормални, ако са до 95 mg / dl веднага след приема на глюкоза; не по -високи от 180 mg / dl след един час от приема; под 155 mg / dl след 120 минути.
Нормалните стойности за теста за орално натоварване са по -ниски от 95 mg / dl на гладно; по -малко от 180 mg / dl след един "час след" приема; по -малко от 155 mg / dl след 2 часа.
Ако сте диагностицирани с гестационен диабет, не се притеснявайте: в повечето случаи, както казахме, няма да има риск за вас и за нероденото бебе. Ще бъде добре обаче да възприемете по -здравословен начин на живот, като се грижите за диетата си и правите физически движения. Ще са необходими и редовни проверки на теглото и кръвната захар.
За допълнителна научна информация по темата можете да се консултирате с уебсайта на поликлиники Сан Гаетано.
